北京中医药大学专家推荐：五更泄的中医治疗方案

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五更泄，又称晨泻或肾泄，是一种常见的中医病证，主要表现为每天黎明前（约凌晨3点至5点）出现腹痛、肠鸣及腹泻等症状。这种病症多因脾肾阳虚引起，常见于中老年人群，尤其在秋冬季节易发。

北京中医药大学东方医院副院长赵海滨指出，五更泄的主要病机为脾肾阳虚，治疗应以温肾健脾为主。下面详细介绍具体的治疗方案：

中药调理

四神丸

四神丸是治疗肾阳虚引起的五更泄的常用方药，具有温补脾肾、固肠止泻的作用。其主要成分包括肉豆蔻、补骨脂、吴茱萸和五味子。用法为每次6-9克，每日2-3次，温开水送服。适用于五更泄伴有腰膝酸软、形寒肢冷的患者。

附子理中丸

附子理中丸适用于脾肾阳虚型患者，可温中散寒、健脾益气。其主要成分包括附子、人参、白术、干姜和甘草。用法为每次6-9克，每日2-3次，温开水送服。适用于五更泄伴有腹痛喜温、食欲不振的患者。

参苓白术散

参苓白术散针对脾虚湿盛的患者，能健脾祛湿、止泻。其主要成分包括人参、茯苓、白术、山药、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗等。用法为每次6-9克，每日2-3次，温开水送服。适用于五更泄伴有大便稀溏、食欲不振的患者。

针灸和艾灸疗法

针灸

针灸治疗五更泄主要选取脾俞、肾俞、足三里、关元等穴位。操作方法为每次选取2-3个穴位，每穴针刺15-20分钟，每日1次，10次为一个疗程。针灸能调节脏腑功能，改善脾肾阳虚状态。

艾灸

艾灸治疗五更泄主要选取关元、足三里、神阙等穴位。操作方法为每次选取1-2个穴位，每穴艾灸15-20分钟，每日1次，10次为一个疗程。艾灸能温补脾肾，散寒止泻。

日常调养建议

保暖

注意腹部及下肢保暖，尤其是天气变化时。避免受凉，可使用暖宝宝或热水袋敷于腹部。

饮食调整

避免生冷油腻食物，定时定量进食，以清淡易消化为主。推荐食用小米粥、山药粥等温补食物。

适度锻炼

如散步、慢跑或太极拳，增强体质。建议每天锻炼30分钟至1小时，根据个人情况调整运动量。

生活习惯

保持规律的作息时间，避免熬夜。晚上10点前上床睡觉，保证充足的睡眠时间。

心理调适

保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。可通过听音乐、练习冥想等方式放松心情。

五更泄的治疗需要辨证施治，患者应在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，患者需要坚持治疗和调养，不能急于求成。通过中药调理、针灸艾灸和日常调养相结合，可以有效改善五更泄的症状，提高生活质量。