宁光院士团队揭秘：肠道菌群如何影响阿卡波糖的降糖效果？

宁光院士团队揭秘：肠道菌群如何影响阿卡波糖的降糖效果？

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新浪网

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来源

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http://news.sina.com.cn/o/2017-11-29/doc-ifyphtze2472717.shtml

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近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光院士团队在《自然·通讯》上发表了一项重要研究成果：他们发现阿卡波糖的疗效与肠道菌群类型密切相关，这一发现不仅揭示了阿卡波糖降糖外代谢获益机制之谜，也为未来设计新型糖尿病药物提供了新思路。

阿卡波糖是一种常用的口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。它的作用机制独特，通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合，延缓碳水化合物的降解，从而降低餐后血糖的升高。

与传统降糖药相比，阿卡波糖具有以下优势：

• 降低餐后血糖的同时，还能改善体重、血脂等代谢指标
• 单独使用时低血糖风险较低
• 口服后很少被吸收，避免了全身性副作用

肠道菌群被称为人体的“第二基因组”，对维持机体稳态具有重要作用。近年来，越来越多的研究表明，肠道菌群与糖尿病的发生、发展密切相关。

宁光院士团队的研究首次揭示了肠道菌群与阿卡波糖疗效之间的关系。研究纳入了106例初发2型糖尿病患者，将其随机分为阿卡波糖组和格列吡嗪组。结果显示，阿卡波糖不仅能够有效控制血糖，还能改善患者的体重、胰岛素抵抗和血脂水平。

进一步分析发现，患者肠道菌群可分为两大类型：B肠型（富含拟杆菌）和P肠型（富含普氏菌）。其中，B肠型人群在接受阿卡波糖治疗后，代谢获益更为显著，表现为更好的体重控制、血脂改善和胰岛素敏感性提升。

研究团队通过高通量测序和生物信息学分析发现，B肠型人群的肠道中富含双歧杆菌、乳酸菌等益生菌，这些菌群有助于消化和代谢。而P肠型人群则缺乏这类有益菌群，导致阿卡波糖的疗效大打折扣。

更令人欣喜的是，研究发现中国人群中B肠型的比例相对较高。这意味着在中国糖尿病患者中，阿卡波糖可能具有更广泛的适用性和更好的疗效。

这一发现不仅有助于优化现有糖尿病治疗方案，还为未来开发靶向肠道菌群的新型降糖药物提供了新的研究方向。通过调节肠道菌群，我们或许能够进一步提升阿卡波糖的疗效，为糖尿病患者带来更好的治疗效果。

宁光院士团队的这项研究开创性地建立了降糖药疗效与肠道菌群特征的关系，为糖尿病的精准治疗提供了新的思路。未来，医生或许可以根据患者的肠道菌群类型，为其量身定制个性化的治疗方案，实现真正的精准医疗。

这一发现也提示我们，肠道菌群可能在药物代谢和疗效中发挥着重要作用。这不仅对糖尿病治疗具有重要意义，也可能为其他疾病领域的药物研发和临床应用提供新的启示。

随着研究的深入，我们有理由相信，通过调节肠道菌群，可以进一步提升阿卡波糖等降糖药物的疗效，为糖尿病患者带来更好的治疗效果。这一发现不仅为糖尿病的精准治疗提供了新的思路，也为未来开发靶向肠道菌群的新型降糖药物开辟了新的研究方向。