妊娠期甲减的相关知识

妊娠期甲减的相关知识

甲状腺疾病在育龄妇女中高发，而甲状腺素是胎儿神经系统发育的必要元素。因此，妊娠期甲减的监测和控制对于保障母婴健康至关重要。本文将为您详细介绍妊娠期甲减的相关知识，包括其危害、监测频率、诊断标准以及孕期TSH的控制范围。

在我国18岁以上成年人的甲状腺疾病总体患病率高达50%，且在育龄妇女中高发。甲状腺素是胎儿神经系统发育的必要元素，胎儿在早期甲状腺并没有完全发育好，胎儿体内的甲状腺素的水平取决于母体的甲状腺素水平。所以在孕早期母体甲减容易造成胎儿甲状腺素水平不足，导致神经系统发育不可逆的早产、胎停育、胎儿畸形、胎儿生长受限、先天性缺陷与智力发育迟缓等，所以备孕及孕早期筛查甲状腺功能是非常有必要的。

监测频率

临床甲减患者妊娠后，在妊娠前半期(1-20周)根据甲减程度每2-4周检测一次甲状腺功能，根据控制目标调整药物剂量；血清促甲状腺激素(TSH)稳定后每4-6周检测一次。具体由门诊医生指导。

妊娠期临床甲减的诊断标准

血清TSH>妊娠期特异性参考范围上线，血清FT4<妊娠期参考范围下线。

妊娠期亚临床甲减诊断标准

TSH>妊娠期特异性参考范围上限4.0mU/L，且FT4在妊娠期特异性参考范围之内。

孕期TSH控制范围

根据国际和我国颁布的相关指南建议：

• 孕早期(112周)TSH：0.12.5mlU/L
• 孕中期(13~27周)TSH：3.0mly
• 孕晚期(2840周)TSH：0.33.0mlU/L

但左甲状腺素钠片的服用剂量因人而异，建议甲减孕妈妈在专业正规医院的专科医生指导下服用药物。最后祝所有孕妈妈都能生出一个活泼、健康、聪明的宝宝。