肺栓塞的征兆、病因及处理方法

肺栓塞的征兆、病因及处理方法

肺栓塞是一种严重的疾病，其主要症状包括胸痛、呼吸困难、心率加快等。早期识别和及时治疗对于降低死亡率至关重要。本文将详细介绍肺栓塞的征兆、病因及处理方法，帮助读者更好地了解这一疾病。

肺栓塞的主要征兆

肺栓塞的症状大多由于血块阻塞肺动脉引起。

• 呼吸困难：患者常表现为无法深呼吸或突然感到气短，尤其是活动时这些症状会加重。
• 胸痛：胸部压迫感或刀割样疼痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加重，容易被误认为是心脏相关疾病。
• 咳血：少量出血可能混在痰液中，这是肺组织缺血坏死后可能引发的表现。
• 心率加快：心脏为了维持供血会跳动更快，这种明显的心悸可能伴随胸闷。
• 其他症状：部分患者可感到头晕、昏厥，甚至出现下肢肿胀、疼痛等深静脉血栓的相关表现。

引发肺栓塞的病因

肺栓塞多由深静脉血栓脱落导致，具体病因包括以下几方面：

• 遗传因素：一些家族性血液高凝状态会增加血栓形成的风险，比如因凝血因子突变引起的遗传性高凝血症。
• 环境及外部因素：长时间长途飞行或久坐后，下肢静脉回流不畅容易生成血栓；手术后制动时间过久也会增加风险。
• 自身生理因素：长期卧床或肥胖、妊娠等均会使血液循环变慢，血液更加黏稠，导致栓塞风险增加。
• 基础疾病：如心房颤动、肿瘤等会使血流状态改变，同时糖尿病、高血压等疾病也被认定是增加肺栓塞可能性的主要原因。

肺栓塞的处理方法

早期精准诊断及多元化治疗可大幅改善患者的预后：

• 药物治疗：如低分子肝素或新型口服抗凝药（如利伐沙班、阿哌沙班）以防止栓子继续增大及新栓塞形成，早期使用溶栓药物（如阿替普酶）可缩小或溶解已有血栓。
• 手术治疗：对大面积栓塞且药物无效者，可考虑外科手术清除血栓或通过介入治疗放置静脉滤器。

此外，预防措施也非常重要：

• 避免久坐不动，尤其是旅行或手术后
• 适量运动，如快走，可以促进下肢血液循环
• 戒烟、控制体重

若出现疑似肺栓塞的症状或高危人群有相关不适，应立即就医并接受专业评估，及时治疗才能避免严重后果。合理预防和管理血栓风险是远离肺栓塞的关键。