斑秃怎么检查

斑秃怎么检查

马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科

斑秃是一种常见的非瘢痕性脱发，主要通过临床表现和一些辅助检查来诊断。

临床表现

通常发生突然，出现圆形或椭圆形、边界清楚的脱发斑。脱发区皮肤通常正常，无明显红肿或鳞屑。可能伴随指甲异常，如凹陷、小凹点等。

毛发牵拉试验

在脱发边缘区域轻轻牵拉头发，如果掉落的头发较多（通常超过5根），提示毛发处于活动期，支持斑秃诊断。

皮肤镜检查

通过皮肤镜观察，可以看到特征性的“黄色点状”、“黑点”和“感叹号样”毛发，有助于诊断。

组织病理学检查

在不典型病例中，可通过皮肤活检进行组织病理学检查，显示毛囊周围淋巴细胞浸润，进一步确定诊断。

实验室检查

一般无特异性实验室指标，但可根据病情需要进行血液常规、甲状腺功能、自身抗体等检查，以排除其他可能合并的自身免疫性疾病。

斑秃的诊断主要依靠临床表现，结合毛发牵拉试验和皮肤镜检查，必要时进行组织病理学检查及相关实验室检查。