孕期口腔重建与治疗全攻略：从X光检查到全口重建的最佳时机

孕期口腔重建与治疗全攻略：从X光检查到全口重建的最佳时机

"生一个孩子，掉一颗牙！"这句俗语在医学上是否有科学依据？孕期真的会大量流失钙质导致牙齿问题吗？本文将为您详细解析孕妇口腔重建及治疗的可行性，帮助准妈妈们在享受孕育新生命的同时，也能拥有健康的口腔。

孕期可以拍摄影像学检查吗？

全口重建的评估通常需要先拍摄牙科X光片，不少孕妇担心放射线是否会影响腹中胎儿。但其实牙科X光的辐射剂量相对很低，比我们一天内所接受到的背景辐射还要低。因此，只要做好标准的安全防护，在孕妇腹部多加一层铅衣，确保胎儿的安全，孕妈妈们不必过于担心。

孕期内的黄金治疗时机

怀孕初期和后期，可能会有早产和流产的风险，为了确保妈妈和宝宝的安全，牙科医生在口腔治疗上会以适当药物或保守治疗方式先做缓解，等到产后才进行牙科手术。如果非得动手术，会选择在怀孕中期（4-6个月）胎盘最稳定的时候施行。

牙龈炎或妊娠性肉芽肿能否直接进行全口重建治疗？

据统计，大约有30%的孕妇在口腔内会出现牙龈发炎症，严重者牙龈局部会肿大像一團肉瘤，也就是俗称的"怀孕瘤"（妊娠性肉芽肿）。对于牙龈炎的症狀，会以預防性（維持良好的口腔衛生習慣）及藥物控制（如服用消炎藥）等保守治療方式。如果是妊娠期肉芽肿，一般情况下不太需要切除，待生产完后会自行消退，并不影响全口重建治疗的评估及施行。

哪一种全口重建治疗最适合孕妇？

全口重建治疗的4大常见方式有：活动假牙、钮扣式植牙（半固定式活动假牙）、传统全口植牙、All-On-4一日全口重建。在评估孕妇的全口重建治疗，主要考量会是"孕期"及"治疗急迫性"。一般而言，若是怀孕初期（1-3个月）及后期（7-10个月），为了确保孕婦及胎兒安全，都不建议做侵入式治療，在胎兒相對穩定的怀孕中期（4-6个月）才會做簡單拔牙、根管治療、臨時假牙或進行補骨微創手術等，等到产后才施作其他更繁複的口腔重建治療。

牙齿照护重点

有怀孕计划或已在备孕状态的妇女

如果本身牙口状况不佳、有多颗缺牙或所剩牙齿也多已败坏而需拔除者，此时在多种全口重建方式中，【All-On-4一日全口重建】就会是较好的选项。比如，若采取传统全口植牙，除了补骨手术需等待骨整合，整个疗程通常需耗时6-9个月，对于有怀孕计划的妇女可能较为不便，而All-On-4全口重建则是一日手术，在手术当天即可恢复健康有牙的状态，术后修复期也不会太久，不造成身体的过多负担。

无论是否进入备孕阶段，建议在怀孕前就先做完整的口腔检查，例如发现败坏发炎的牙齿做拔牙处置，去除感染源，避免孕期内的口腔感染造成其他更严重的并发症，应即时治疗让牙齿恢复健康状态。

已怀孕之孕期内的牙齿照护重点

1. 饭后洁牙： 进食后记得刷牙，若无法马上刷牙，也可以简单漱口一下。
2. 孕吐后马上漱口： 孕吐后不着急刷牙，避免酸性物质侵蚀牙齿。建议在呕吐完后，先漱口把酸性物质冲淡，等一会儿再去刷牙。
3. 勤用牙线或牙间刷： 建议饭后使用牙线或牙间刷，彻底清洁牙缝，降低龋齿（蛀牙）机率。
4. 洗牙及定期检查： 目前健保给付一年2次的免费洗牙，每半年也有一次健保给付的孕期口腔照护，此外健保项目也有提供"怀孕期间妇女牙结石清除"，这些牙科健保服务都可多加利用！

无论已怀孕或备孕妇女，都建议定期回诊做口腔检查，为牙齿健康做好把关！