腿总“闹脾气”,一到晚上就不安分?小心是不宁腿综合征在作祟!
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腿总“闹脾气”,一到晚上就不安分?小心是不宁腿综合征在作祟!
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近日,45岁的周女士因四肢不自主抖动,坐立不安,夜间难以入睡数周,被家人呼120送入湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)急诊科就诊。龙华君主任医师经过细心问诊,结合患者既往史,考虑其为慢性肾功能不全尿毒症所导致的不宁腿综合征。经中西结合对症处理后,将患者转至肾病科住院治疗。
什么是不宁腿综合征?
不宁腿综合征(RestlessLegsSyndrome,RLS),也叫不安腿综合征,是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病。主要表现为强烈的、几乎不可抗拒的活动腿的欲望,大多发生在傍晚或夜间,安静或休息时加重,活动后好转。同时,患者还会出现肢体深处极度不适感,这种异常感觉常常是一种爬行感、麻刺感、烧灼感、抓痒感或者酸痛感。
不宁腿综合征有哪几类?
- 原发性不宁腿综合征:部分病例与遗传因素有关,约50%~90%的原发性患者有阳性家族史,呈常染色体显性遗传。
- 继发性不宁腿综合征:则与多种因素相关:
- 营养缺乏性因素:缺铁性贫血、叶酸缺乏、维生素B12缺乏等都可能诱发不宁腿综合征。
- 继发于某种疾病:许多疾病都可能导致不宁腿综合征,如周围神经病、慢性肾衰竭、腰骶椎根性神经病、糖尿病、脊髓病、帕金森病、胃部分切除术后、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、淀粉样变性等。
- 妊娠:大约20%的孕妇在孕期会出现不宁腿综合征,可能与孕期女性体内激素水平的变化、血容量增加、铁和叶酸等营养物质的需求增加等因素有关。
- 继发于免疫系统疾病:类风湿性关节炎、甲状腺功能减退、干燥综合征巨球蛋白血症等免疫系统疾病,也可能导致不宁腿综合征。
中医治疗不宁腿有何妙招?
中医认为不宁腿综合征的发病机制主要与正虚邪恋、经气不利、经脉失养有关。人体正气不足,如气血亏虚、肝肾阴虚等,会导致经脉失去濡养,气血运行不畅,从而产生腿部的不适感。中医有以下治疗方法:
- 中药方剂:对于气血亏虚型的患者,常用归脾汤等方剂来益气养血。瘀血阻滞型的患者,会采用血府逐瘀汤来活血化瘀、行气止痛。另外,还有一些经典方剂如当归四逆汤,具有温经散寒、养血通脉的功效,适用于寒客经脉证的不宁腿综合征患者。需要注意的是,中药治疗需要在专业中医师的指导下进行,根据患者的病情变化及时调整方剂和剂量。
- 针刺疗法:针刺疗法是中医治疗不宁腿综合征的特色疗法之一。常见的取穴有肝俞、肾俞、环跳、阳陵泉、足三里、委中、承山、三阴交、神门等。
- 中药足浴:将中药配方(如桂枝、白芍、川椒、木瓜、伸筋草、苏木、川芎、艾叶)浸于温水中进行足浴,药物的有效成分借助热力,渗透入皮肤,充分发挥药效,促进下肢血液循环,从而达到调理身体机能、治疗疾病的效果。
- 拔罐疗法:通过在背部督脉及膀胱经循行路线上吸附固定玻璃罐或竹罐,每次留罐5~10分钟,可以调节气血流通,舒缓筋络紧张状态,对于因气滞血瘀导致的不宁腿综合征有显著效果。
- 耳穴压豆法:在耳部心、肾、神门、交感、神经衰弱点等穴位上粘贴王不留行籽以刺激穴位,每次按压数分钟。可作为辅助手段用于缓解不宁腿综合征引起的失眠等问题。
哪些生活习惯可以缓解症状?
- 养成良好的睡眠卫生习惯,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,保证充足的睡眠时间。
- 避免摄入咖啡因和酒精,特别是在睡前4—6小时内,因为咖啡因和酒精会刺激神经系统,加重不宁腿综合征的症状。
- 睡前不看电子产品,电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠质量,进而加重症状。
- 傍晚或睡前适量运动,如散步、慢跑、骑行、瑜伽等,运动可以促进血液循环,缓解腿部的不适感。但要注意运动时间和强度,避免在临近睡觉前进行剧烈运动,以免兴奋神经,影响睡眠。
- 睡前按摩、泡脚有助于缓解症状,按摩可以放松腿部肌肉,促进血液循环;泡脚则能通过热力,使血管扩张,改善腿部的血液供应,让你在睡前享受片刻的放松与舒适。
专家提醒
龙华君主任提醒,不宁腿综合征虽不致命,却严重影响生活质量,睡眠、心理、身体健康均受影响。如果你或身边人出现疑似症状,切勿自行诊断用药,务必及时就医。医生会经详细问诊与相关检查明确病因,制定个性化治疗方案。日常生活中,要保持良好生活习惯,避开不良刺激,积极配合治疗,重获安稳睡眠与健康生活。
本文原文来自湖南医聊
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