髋关节置换术后康复指南：从下床到行走的详细指导

髋关节置换术后康复指南：从下床到行走的详细指导

髋关节置换手术后，正确的康复训练对于恢复至关重要。本文将为您详细介绍术后如何进行床下活动、坐下、行走等基本动作的指导，以及使用助行器和拐杖的正确方法。

下床

步骤1：由床的患腿侧下床，医师会教你怎样挪动手术肢体并帮助你怎样使用助行器。

步骤2：以肘关节帮助支撑髋部，保持手术肢体与躯干在一条线上，禁止扭转患肢。

步骤3：将非手术侧腿移动至床边并保持患腿伸直。扶住助行器支撑站立，努力站起来时不能向前倾斜。

坐下

步骤1：坐高位直靠背带扶手的座椅，座椅避免过低，坐垫避免过厚过软。后退助行器直至感觉到腿的后方接触到座椅。

步骤2：将手从助行器上解放出来后抓住座椅扶手，支持慢慢降低身体，保持手术侧肢体伸直在前方。

步骤3：先弯曲健侧腿向后滑动身体坐下，同样将此方法用于上卫生间。

行走

当你能够站立时，可以借助于助行器保持平衡。刚开始患肢只能部分负重行走。当肢体力量强壮时，医生会告诉你什么时候增加患肢负重量。

步骤1：将助行器放置在面前15公分处，用双手握紧助行器，保持髋关节伸直，将健腿置于助行器中间。

步骤2：借助行器支持体重，术侧腿与助行器一起踏向前，注意不要碰到助行器腿。

步骤3：提起助行器(如果助行器没有轮子)，确定放稳所有助行器四条腿后方可再次迈向前方。

拐杖

当肌肉力量足够强的时候，医师会建议使用拐杖代替助行器。医师会制定行走的时间和距离方案。当使用拐杖时，身体的重量负重在手掌上，而不是负重于腋窝下方。不能扭转身体，而以一小步代替旋转。理疗师会告诉你患肢能够负多少重量。

步骤1：正确握紧拐杖，将身体重量置于手上，而不是腋下。

步骤2：同时向前移动患肢和双拐。

步骤3：注视前方，首先拐杖和患肢迈出，紧跟着迈非手术腿。

扶拐杖上楼

握紧拐杖直立于地面上，先健侧脚放置在楼梯台阶上，将身体倾向前，利用拐杖支撑身体向上，利用拐杖和健腿支撑支撑自己的体重，然后抬患侧脚置于台阶上。

扶拐杖下楼梯

将双拐和患侧脚放到下一级台阶上，利用拐杖保持平衡和移动身体，再次移动拐杖同时移动患脚，最初几次可以由其他人来帮助。

应该避免的危险动作

最开始活动时避免过度活动，否则会导致关节脱位，医师会讲述什么动作需要避免，最危险的动作是什么：

坐：不能使你的膝关节交叉过身体中线 → 应该双足置于地上，双膝关节之间保持15公分距离

转身：避免将足固定而旋转患侧髋关节 → 应该同时转动躯干和患足。

弯腰：不能完全弯腰 → 正确的做法是以一种装长柄抓钩延长

出院指导

遵循外科医师的指导是非常重要的，指导意见是主治医师在出院之前决定的。

· 如果需要使用助行器或者拐杖，向医生问明患者可以负多少重量。

· 充分利用双臂起落座椅是比较安全和简单的做法，避免坐过低和厚软垫座椅。坐起的时候可以用电子或者枕头垫高垫着。

· 利用高位马桶在起来和坐下来时可以减少髋关节和膝关节的应力。

· 为了增加安全性和舒适度，洗浴时可以坐在浴缸座上。

· 避免扫地、拖地和使用吸尘器，用长把手羽毛单子打扫高位和地位置的灰尘。你的主治医师会告诉你什么时候可以扫地、拖地和使用吸尘器。

· 你可以乘坐轿车，但是必须按照医生的知道上下车，用枕头垫高车上的坐垫保护髋、膝关节。

· 便秘是患者术后最常见的问题，便秘可限制活动和止痛药物的应用，预防便秘。

· 主治医生会给你止痛方案，请按医嘱服用止痛药物。

咨询方式：0719-8272481(医办)、0719-8272448(护办)

0719-8272538(门诊)

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