夏季腹泻高发，这些药物使用指南请收好

夏季腹泻高发，这些药物使用指南请收好

夏季是腹泻的高发季节，高温潮湿的天气为病原菌繁殖提供了有利条件，食物容易被污染，从而引发肠道传染病。此外，夏季人们喜食生冷食物，过热过冷的交替刺激也会导致胃肠功能受损，引发腹泻。腹泻不仅会影响日常生活，严重时还会导致脱水、电解质紊乱等并发症。因此，了解夏季腹泻的用药知识，合理使用药物，及时就医，对于保障身体健康至关重要。

口服补液盐（Oral Rehydration Salt，简称ORS）是世界卫生组织（WHO）推荐用于治疗急性腹泻导致的轻、中度脱水的药物。目前，国内常用的口服补液盐有三种类型：ORS I、ORS II和ORS III。其中，ORS III是最新一代产品，具有低渗配方，能更有效地预防和治疗脱水。

ORS III的配方经过改良，总渗透压降低至245 mOsm/L，其中电解质渗透压为170 mmol/L，钠和葡萄糖浓度均为75 mmol/L。这种配方不仅避免了高钠血症的风险，还能更快地将水分和电解质转运至血液循环，纠正脱水状态。同时，它还能减少粪便量、腹泻次数和腹泻持续时间，提高治疗效果。

使用ORS III时，需将其溶解在250毫升水中，按需分次服用。对于无脱水症状的患者，每次稀便后应补充一定量的液体：6个月以下婴儿50毫升，6个月至2岁儿童100毫升，2至10岁儿童150毫升，10岁以上患者则根据需要补充。如果出现轻至中度脱水，用量为每公斤体重50-75毫升，4小时内服完，并密切观察病情变化。

蒙脱石散是一种常用的止泻药，主要成分是蒙脱石，一种天然矿物质。它具有很强的吸附能力，能够吸附肠道内的病原体、毒素以及过多的水分，同时在肠道表面形成保护膜，减少对胃黏膜的损伤，促进上皮组织的修复和再生，帮助恢复肠道正常功能。

蒙脱石散的使用方法和注意事项如下：

1. 成人通常每次服用1袋（约3克），每日3次。急性腹泻时，首次可加倍剂量，即首次服用2袋。
2. 儿童剂量需根据年龄和体重调整，一岁以下儿童每日1袋；一至二岁儿童每次1袋，每日1-2次；两岁以上儿童每次1袋，每日2-3次。
3. 药物应倒入约50毫升温水中摇匀后服用。
4. 最好在饭前1-2小时或空腹时服用。
5. 治疗急性腹泻时，应立即服用。
6. 只要腹泻停止，就需停用蒙脱石散，不应长期使用。

需要注意的是，蒙脱石散可能会影响其他药物的吸收，如果必须同时使用其他药物，应当尽量间隔一段时间。一般建议在服用蒙脱石散前后至少间隔1-2小时再使用其他药物。

益生菌是一类对人体有益的活性微生物，能够通过调节肠道微生物菌群的平衡，增加胃肠道消化功能，提高免疫力等方式来改善人体的健康状况。当肠道菌群失衡时，就可能出现便秘或腹泻等肠道问题。益生菌的介入，有助于恢复菌群的平衡，从而缓解这些症状。

在腹泻的情况下，益生菌的作用主要体现在抑制病原菌的生长、增强肠道屏障功能和调节免疫反应等方面。腹泻可能由多种原因引起，包括感染、食物不耐受、药物反应等。益生菌能够通过竞争性地占据肠道生态位，抑制有害菌的生长，从而减少肠道感染的风险。同时，益生菌还能增强肠道黏膜屏障的完整性，防止有害物质侵入血液系统。最后，通过调节肠道免疫反应，益生菌能够减轻肠道炎症，缓解腹泻症状。

益生菌的补充来源主要有以下三种：

1. 益生菌食品，包括酸奶、乳酸菌饮料、发酵乳制品、益生菌面包等食品；
2. 益生菌补充剂，包括益生菌胶囊、片剂、冲剂、滴剂等；
3. 其他摄取方式，包括益生菌饮料、在保健品或食品中添加的益生菌粉等。

虽然益生菌在便秘和腹泻的治疗中都有一定的效果，但并非所有的益生菌都适用于所有人群。不同种类的益生菌对不同的症状可能具有不同的效果，如乳双歧杆菌可以调节肠道失调；嗜酸乳杆菌和鼠李糖乳杆菌能够改善过敏；嗜热链球菌可以帮助人体消化乳糖等。益生菌的补充也并非越多越好，过量摄入可能会导致肠道菌群失衡，反而引发不适。因此，在选择益生菌时，应根据个人的具体情况和医生的建议来进行。

在使用上述药物时，应注意以下几点：

1. 避免滥用止泻药：初期腹泻有助于排出病原体，盲目止泻可能加重病情。
2. 合理使用抗生素：非感染性腹泻无需使用抗生素，滥用可能导致菌群失调。
3. 及时补充水分和电解质：口服补液盐可预防脱水，严重者需静脉补液。
4. 注意药物相互作用：如蒙脱石散可能影响其他药物的吸收，应间隔服用。
5. 特殊人群用药需谨慎：孕妇、儿童、老年人等特殊人群应在医生指导下用药。

如果症状持续或伴有高热、血便等情况，应及时就医，以便获得针对性治疗。

预防夏季腹泻的关键在于保持良好的卫生习惯和饮食安全：

1. 保持手卫生：养成饭前便后、加工食品时洗手的习惯，使用肥皂水、洗手液并用流动水冲洗。
2. 注意饮食安全：食物在冰箱内储存时间不宜过长，冷藏过的熟食要加热后食用。
3. 避免过冷过热刺激：不要过度食用生冷食物，避免胃肠道功能受损。
4. 注意劳逸结合：避免过度疲劳，保持良好的生活习惯。
5. 平衡膳食：合理营养，提高机体免疫力。

夏季腹泻虽然常见，但通过合理用药和及时就医，大多数患者都能得到有效的治疗。同时，预防措施的落实也能大大降低腹泻的发生率。让我们共同努力，远离腹泻困扰，享受健康美好的夏日时光。