中医药护心，千年智慧守护健康

中医药护心，千年智慧守护健康

心血管疾病是全球范围内的重大健康问题，而中医药在心血管病防治中有着悠久的历史和丰富的经验。近年来，随着现代医学研究的深入，越来越多的证据表明，中药在心血管疾病治疗中具有独特的优势。本文将从中药治疗心血管疾病的原理、现代研究的验证、安全性及注意事项等方面进行探讨。

中医认为，心血管疾病的发生与心、脾、肾三脏的功能失调密切相关。国医大师阮士怡提出“心-脾-肾三脏一体”防治心血管病的学术思想，强调保护血管内皮正常是关键。这一理论与现代医学对心血管疾病发病机制的认识不谋而合。研究表明，心血管疾病的发生往往伴随着血管内皮功能的损伤，而中药通过多靶点调节作用，能够有效保护血管内皮，延缓动脉粥样硬化的进程。

具体来说，中药在心血管疾病治疗中具有以下优势：

• 多靶点调节：中药能够同时作用于心血管系统的多个环节，如改善血管内皮功能、调节血脂代谢、抗炎、抗氧化等，从而达到综合治疗的效果。

• 整体调理：中药不仅关注病变部位，更注重调整人体的整体功能状态，通过调和气血、平衡阴阳来改善病情。

• 副作用小：与西药相比，中药的副作用通常较小，更适合长期服用。

近年来，越来越多的现代医学研究证实了中药在心血管疾病治疗中的疗效。例如，由南京医科大学第一附属医院李新立教授等牵头开展的一项大型临床研究，评估了中药芪苈强心治疗慢性心衰的效果。研究结果发表在国际权威医学期刊《自然医学》上，显示芪苈强心联合标准化治疗能够显著降低心血管死亡和心衰恶化再住院风险达22%。这一发现不仅为心血管疾病患者提供了新的治疗选择，也进一步验证了中药在心血管疾病治疗中的科学价值。

尽管中药在心血管疾病治疗中展现出巨大潜力，但在使用过程中仍需注意以下几点：

1. 个体化治疗：中医讲究辨证施治，每个人的体质和病情不同，因此，中药的使用应在专业中医师的指导下进行，切不可自行购药服用。

2. 注意药物的副作用：虽然中药相比西药在副作用方面通常较小，但仍需要关注。部分中药长期服用可能对肝肾功能造成一定影响，因此，在治疗过程中应定期进行相关检查。

3. 不要轻信偏方和秘方：网络上流传着一些所谓的“偏方”和“秘方”，声称能够迅速治愈疾病。这些信息的真实性和有效性往往难以验证，甚至可能含有有害成分，因此，应该保持警惕，避免上当受骗。

4. 注意与其他药物的相互作用：如果患者正在使用其他药物治疗其他疾病，应该告知中医师，以免中药与西药之间发生不良相互作用。

5. 中药治疗不是万能的：虽然中药治疗具有一定的疗效，但并不是万能的。对于重度心血管疾病患者，单纯使用中药可能难以达到理想的治疗效果，需要配合西药治疗等其他治疗手段。

除了治疗作用，中药在心血管疾病预防方面也具有重要价值。阮士怡强调，如果能推迟动脉粥样硬化的发生，不但可以防治冠心病，而且可以防治很多内科疾病。他提出“益肾健脾，涤痰散结”的方法，通过扶正固本，增强机体抵抗力，减少心血管疾病的发生。

冠心病病案

患者李某，女，38岁。高血压病史近10年，自1972年7月始发心前区痛闷，并向左肩部放射，日发5～6次，每次5分钟左右，1972年12月来门诊就医。

刻诊：患者心前区疼，含硝酸甘油可以缓解，每次12片，伴有心悸，气短，头晕，睡眠欠安，舌淡嫩苔少，脉沉细数，血压160/100mmHg，心界向左扩大，心率100次/分，心律齐，未闻杂音，胆固醇4.99mmol/L，心电图II，III，aVF，V3，V5导联ST段下降11.5mm。

诊断：冠心病，心绞痛。

中医辨证：气阴两虚。

治法：益气养阴。

服用“651丸”两周后心前区疼痛明显减轻，心悸、气短也有所好转，1个月后，心前区疼痛基本消失，劳累后胸中稍有憋气感，复查心电图：正常。

风心病病案

患者李某，女，55岁。1972年因劳动后心悸气短，下肢浮肿，在某医院诊为风心病，二尖瓣狭窄。于1975年、1977年、1979年3次出现心衰，服地高辛可缓解。1980年3月再次出现心悸，气短，活动后加重，下肢浮肿，服用地高辛疗效不明显，入院。

查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺底可闻及少许湿啰音。心尖搏动于胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5cm，心尖部可闻及双期杂音，心律不齐，心率120次/分。肝于右肋下6cm，剑突下8cm，质中等硬度，腹部有移动性浊音。双下肢指凹性水肿。舌质紫暗，脉沉细结代。

诊断：风心病，心衰。

中医辨证：脾肾阳虚，水湿泛溢。

治法：温肾健脾，化气利水。

这两个病例充分展示了中药在心血管疾病治疗中的临床效果。通过辨证施治，中药不仅能够缓解症状，还能改善患者的整体健康状况，提高生活质量。

中医药在心血管病防治中展现出了独特的优势和潜力。从传统理论到现代研究，从临床实践到典型病例，都充分证明了中药在心血管疾病治疗中的重要价值。然而，我们也应该认识到，中药治疗需要在专业医师的指导下进行，注重个体化治疗，合理用药，才能真正发挥其潜力，为心血管健康保驾护航。