两阶段手术配特殊外固定，破解手指骨折后遗症难题

两阶段手术配特殊外固定，破解手指骨折后遗症难题

在"人手一机"的现代社会，手指关节的灵活性对日常生活至关重要。30岁的上班族阿惠（化名）因一场车祸导致左食指中段指骨骨折，近端指间关节半脱位，手指活动受限，这给她的工作和生活带来了极大不便。幸运的是，在罗东博爱医院骨科医师宋卓俍的精心治疗下，阿惠的手指功能得到了恢复。

宋卓俍医师在接诊后发现，阿惠的伤情已持续近两个月，手指关节开始出现僵硬迹象。如果采用传统的骨钉内部固定手术，等到骨折愈合后再进行复健运动，可能会导致更严重的肌腱沾黏和关节僵硬。因此，宋医师决定采用一种创新的手术方法，既能处理骨折复位和关节面损伤，又能术后立即进行关节活动，避免僵硬。

手术分为两个阶段：

第一阶段：采用手指掌侧板关节成形术，将掌侧板连同骨折碎片一同复位，重建受损的指间关节面，使关节恢复稳定性。

第二阶段：制作并安装"Suzuki牵引式外固定器"。这种固定器由医用水线制成，通过弹性橡皮圈的牵引，既能保持手指关节的稳定性，又能允许术后立即开始关节活动度的复健，有效避免关节僵硬和肌腱沾黏。

术前，阿惠的左食指近端指间关节活动度仅0~30度，且伴有疼痛。经过手术和复健治疗，她的手指活动度提升至90度，疼痛感也逐渐消失。外固定器在术后一个月拆除，阿惠的手指已能恢复正常功能。

宋卓俍医师提醒，手指受伤常被误认为是轻微外伤而被忽视，但手指关节脱位若延误治疗，可能导致患部愈合不良，影响工作与生活。使用"Suzuki牵引式外固定器"虽然可能在短期内给生活带来不便，但长期来看能缩短复健时间，使患部尽早恢复功能。

这一创新手术方法的成功应用，为手指关节损伤的治疗提供了新的思路。通过精准的手术和及时的复健，不仅能解决骨折复位问题，还能有效防止术后关节僵硬和肌腱沾黏，帮助患者尽快恢复正常生活。