亚硝酸盐中毒急救指南：症状识别与处理方法

亚硝酸盐中毒急救指南：症状识别与处理方法

亚硝酸盐中毒是一种常见的食物中毒类型，主要由食用放置时间过久或腌制不当的食物引起。本文将详细介绍亚硝酸盐中毒的症状识别、急救方法和预防措施，帮助大家在遇到此类情况时能够及时采取正确的应对措施。

症状识别

食用煮熟放置时间过久或腌制的食物，或误将亚硝酸钠当食盐使用，会导致亚硝酸盐中毒。一般可通过以下症状进行识别：

轻度症状

以紫绀为主，皮肤黏膜、口唇、指甲下最明显，并有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。若患者进食后出现恶心、呕吐等不适症状时，意识清晰者询问其进食过的食物种类，是否含有腌制或放置时间过久的食物，并检查其口唇和指甲是否青紫；

重度症状

中毒严重者还可出现心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷，最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。当患者出现呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏。（具体可参考心肺复苏识别）

120急救

亚硝酸盐中毒严重者可出现可昏迷、抽搐、呼吸麻痹，甚至呼吸心跳停止导致死亡。如果患者出现昏迷或伴有抽搐，且无呼吸及心跳，应立即拨打急救电话120，并及时对其进行心肺复苏术。

救治方法

催吐

如果患者意识清醒，用干净的长勺或筷子压其舌根催吐，再让患者一次饮入300-500ml的温水，水温以接近体温为宜。反复进行上述催吐操作，直到患者呕吐物为清水为止；（建议在患者发病2小时内对其进行催吐）

吸氧

如果条件允许，可给予患者高浓度吸氧；

侧卧

如果患者意识不清，但有呼吸及心跳，则应采取“稳定侧卧位”。以右侧卧位为例，抬起患者右胳膊，放在头部一侧，将其左手放在右肩上，左腿屈曲，施救者双手分别放置在患者左肩和左膝，翻转患者至右侧卧位，并注意保暖。翻转后注意密切观察患者情况，防止其因呕吐物阻塞气道而引起窒息；

心肺复苏

如果患者意识不清，且呼吸及心跳停止，立即对其行心肺复苏术。（具体请参照心脏骤停急救法）

风险预防

1. 蔬菜应妥善保存，防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜；
2. 食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用；
3. 勿食大量刚腌的菜，腌菜时盐应多放，至少腌至15天以上再食用；
4. 调味品与盐分开放置，防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用；
5. 肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定，不可多加；
6. 不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜，或可以先用开水浸5分钟，弃汤后再烹调。

特别提示

1. 亚硝酸盐中毒多为群体事件，急救时应先重后轻，且周围一同进食的人应一并送医；
2. 就诊时需携带曾进食的食物样本；
3. 鼓励患者多饮水，有利于毒物排出；
4. 严密观察用药后皮肤、黏膜、口唇、指(趾)甲颜色变化，同时做好心电监护，仔细观察心率、心律变化，以便及早发现心脏损害，及时进行处理。