周围神经损伤的诊断与治疗

周围神经损伤的诊断与治疗

周围神经损伤是一种常见的神经系统疾病，其诊断和治疗需要专业的医疗知识。本文将详细介绍周围神经损伤的诊断方法、治疗方法、手术选项以及恢复功能的建议，帮助读者全面了解这一疾病。

诊断

为了诊断周围神经损伤，医疗护理专业人员会回顾您的病史。会询问您是否发生过事故或接受过手术，以及您的症状。医疗护理专业人员还会对您进行体格检查和神经系统检查。如果出现神经损伤症状，可能需要进行诊断性检查，包括：

• 肌电图（EMG）。在 EMG 检查中，医生会将一根细针电极插入肌肉，以记录肌肉在静止和运动时的电活动。肌肉活动减少可能表明存在神经损伤。

• 神经传导检查。这项检查会将电极放置在身体的两个不同部位，以测量电信号通过神经的传导情况。

• 磁共振成像（MRI）。MRI 使用磁场和无线电波生成神经损伤所累及区域的详细图像。

• 超声检查。与 MRI 相同，这些高频声波会生成神经损伤所累及区域的详细图像。

治疗

如果神经受伤但未被切断，则损伤更有可能愈合。神经被完全切断的损伤很难治疗，可能无法恢复。

将根据损伤的程度和原因以及神经的康复程度来确定您的治疗方法。

• 如果您的神经正在正常愈合，则可能无需手术。您可能需要让受累区域休息，直至伤口愈合。神经恢复缓慢，最长可能需要数月或数年才能完全恢复。

• 通过定期检查，医疗护理专业人员可确保您的康复步入正轨。

• 如果您的损伤是由于其他医疗状况所致，医疗护理专业人员将治疗该状况。

• 根据神经损伤的类型和严重程度，您可能需要使用阿司匹林或布洛芬（Advil、Motrin IB 等）来减轻疼痛。用于治疗抑郁、癫痫发作或失眠的药物可用于缓解神经痛。一些周围神经损伤患者可能需要注射皮质类固醇来缓解疼痛。

• 医疗护理专业人员可能会建议您采用物理疗法，以预防僵硬并恢复功能。

手术

如果您的受伤神经看起来没有正常愈合，您可能需要手术。外科医生可能在手术室使用 EMG 检查，评估出现瘢痕的神经是否在恢复。直接在神经上进行 EMG 检查比在皮肤上进行检查更为准确可靠。

神经有时被限制在一个类似隧道的狭窄空间中或是被瘢痕挤压。在这种情况下，外科医生可能扩大狭窄空间，或将神经从瘢痕中松解出来。

有时候，受伤神经的一部分被完全切断或损伤到无法修复的程度。外科医生可以切除受损部分并把健康神经的末端直接重新连接在一起。这被称为神经修复。外科医生也可能从另一个身体部位取一段神经植入，用于闭合神经之间的间隙。这被称为神经移植。这些程序可帮助神经再生。

有时候，外科医生可能使用另一根功能正常的神经，来使受伤神经恢复功能，称为神经移位。

恢复功能

许多治疗方法都可以帮助受累肌肉恢复功能。

• 支具或夹板。这些器械可让受累肢体、手指、手或脚处于适当位置，以改善肌肉功能。

• 电刺激器。刺激器可以在受损神经再生的同时激活其所服务的肌肉。不过，这种治疗可能并非对人人都有效。医疗护理专业人员会与您讨论是否可选择电刺激。

• 物理疗法。该疗法包括特定动作或运动，以保持受累肌肉和关节活跃。物理疗法可以防止僵硬，辅助恢复功能和感觉。

• 运动。运动可能有助于提高肌肉力量、维持关节活动度并减少肌肉痛性痉挛。

本文原文来自Mayo Clinic