皮肤屏障的结构功能及受损修护机制

皮肤屏障的结构功能及受损修护机制

皮肤屏障是人体抵御外界环境侵害的重要防线，由物理、化学、微生物和免疫四个高度互联的屏障层组成。了解皮肤屏障的结构与功能，不仅有助于我们更好地预防和管理皮肤问题，还能指导我们在日常生活中采取科学的护肤措施。本文将深入解析皮肤屏障的各个组成部分及其功能，并探讨皮肤屏障受损的原因和修复方法。

了解皮肤屏障

皮肤屏障由物理、化学、微生物和免疫屏障四个高度互联的层组成，赋予皮肤维持结构完整、免受外部侵害，以及快速恢复屏障和免疫内稳态的功能。

图1 皮肤屏障分类及主要成分[1]

01

物理屏障

表皮最外层的角质层（SC）是维持物理屏障结构的关键，可以防止经皮失水(TEWL)、外部免疫原和微生物的渗透。SC具有“砖和砂浆”结构，其中富含蛋白质的角质层细胞（代表砖，由内披蛋白、兜甲蛋白和角蛋白中间丝等所包围的趋于成熟/成熟的角质形成细胞组成）交织在富含脂质的细胞外基质或脂质层（代表砂浆，由神经酰胺、游离脂肪酸和胆固醇组成）中。

图2 角质层的“砖和砂浆”结构[2]

02

微生物屏障

共生微生物和细菌(如葡萄球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌等)组成的多样性微生物群层定植在皮肤表面形成微生物屏障，可限制其他潜在致病微生物的空间和养分[7]。

图3 微生物多样性、炎症和屏障修复之间的微妙平衡[1]

03

化学屏障

化学屏障由不同类型皮肤细胞产生的一系列保护分子组成，如AMP、脂质、天然保湿因子（NMF）和维持酸性pH值的化合物等。

图4 化学屏障破坏诱导金黄色葡萄球菌定植[9]

04

免疫屏障

免疫屏障由真皮树突状细胞(DC)、常驻T细胞和角质形成细胞等构成。免疫细胞通过识别屏障破坏、与共生微生物沟通并启动免疫途径来维持皮肤屏障稳态。

图5 人体皮肤中免疫细胞的类型[12]

屏障受损和修护

四类屏障功能彼此交织，共同为皮肤筑起一道坚固防线，抵御外界环境的侵扰。

当皮肤遭受外界刺激（如物理性损伤、刺激性化学成分等）时，表现出干燥、脱屑、泛红等现象，伴随着瘙痒、刺痛等不适感，且耐受力下降，变得敏感和易过敏，我们称其为「皮肤屏障受损」。

图6 健康和受损皮肤屏障的水合作用

管理皮肤屏障可以从“修”和“护”两方面着手：一是使用保湿/抗炎/脂质等成分，修护并增强皮肤屏障；二是避免过度清洁、紫外线暴露及劣质化妆品，使皮肤屏障维持稳定状态，以更加坚韧的姿态抵御外界环境的刺激与侵扰。

深入了解皮肤屏障的结构与功能，让我们更加科学地预防和管理皮肤问题。

参考文献

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