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感染EB病毒=鼻咽癌?专家解读:90%成人都曾感染,但只有这些情况需警惕

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@小白创作中心

感染EB病毒=鼻咽癌?专家解读:90%成人都曾感染,但只有这些情况需警惕

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1.
https://epaper.nfnews.com/m/ipaper/nfrb/html/202411/08/content_10117249.html

近期,随着“EB病毒抗体检测”逐渐加入大众常规体检项目,很多人在拿到体检报告后发现“EB病毒抗体阳性”便开始恐慌,担心自己患上鼻咽癌。那么,EB病毒抗体阳性是否等于鼻咽癌呢?

清远市人民医院耳鼻喉科副主任医师郭焕萍表示,事实上近90%成人都曾感染过EB病毒,但并不是所有的EB病毒感染最后都会导致鼻咽部恶性肿瘤。EB病毒是一种人类疱疹病毒,主要通过唾液传播,也可以经过输血传染。感染EB病毒是非常普遍的事,感染后人体无法自主清除,它会终身潜伏在身体内。但大多数感染者是没有症状的,这个群体就是我们所说的健康携带者。

EB病毒抗体检测是鼻咽癌筛查最常用的检测方法。EB病毒抗体检测包括EB病毒衣壳抗原IgM、IgG和IgA等抗体。其中,EB病毒IgM抗体阳性,提示近期可能有感染EB病毒;已感染或曾经感染过EB病毒时,EB病毒的IgG抗体都可呈阳性;如果EB病毒IgA抗体阳性,提示可能与鼻咽癌的发展有关。

如果EB病毒IgM、IgG都处于升高范围,则表示患者近期感染EB病毒,可能还会伴随有发热、淋巴结肿大、皮疹等症状表现。有症状且近期感染的EB病毒患者需要积极进行对症治疗。如果只是IgG指标上升,IgM保持在正常范围内,则表示患者有过EB病毒感染病史,现已康复,这类人群可不必担忧。

部分医疗机构还会进行EB病毒DNA检测。阴性,说明血液中不含EB病毒,没有病毒感染或EBVDNA浓度非常少,低于检测下限;阳性,能检测到病毒定量即为阳性,定量越高,说明含有的病毒越高。如果EB病毒lgA抗体阳性,就需要引起警惕了,因为该指标提示可能与鼻咽癌的发展有关,建议尽快到耳鼻喉科专科门诊进行鼻内镜检查明确诊断。

鼻咽癌是一种原发于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤,好发生于鼻咽部咽隐窝和顶后壁。据数据显示,在鼻咽癌的患者当中,发现80%的患者有被EB病毒感染过的痕迹。但正常情况下感染EB病毒不致病,它只在免疫功能低下时才发病。虽然EB病毒感染和鼻咽癌的发生关系密切,但是感染了EB病毒并不意味着一定会得鼻咽癌,鼻咽癌发病是EB病毒、遗传、环境、饮食等因素相互作用结果。

因此,建议市民改变不良生活习惯,锻炼身体,提高身体抵抗力,远离疾病困扰。除了要重视体检,还要及时纠正日常不良的生活习惯,戒烟戒酒。吸烟喝酒的人患上鼻咽癌的几率比正常人高,烟酒中的有毒物质会直接刺激鼻部以及咽喉黏膜,在不断被刺激的情况下得不到修复,细胞发生病变也就容易引发鼻咽癌。少吃腌制食品,远离油炸熏制和烧烤类食物。咸鱼、腊肉和腊肠等食物含有很高的亚硝酸化合物,是鼻咽癌的致癌物,少吃腌制食品可降低鼻咽癌的风险。另外,远离高污染环境,雾霾天气尽量不要出门,出门时应戴上口罩,避免吸入污染空气。

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