肠胃炎与食物中毒的区别：症状、预防及常见病原体

肠胃炎与食物中毒的区别：症状、预防及常见病原体

吃错食物后出现腹泻呕吐，到底是肠胃炎还是食物中毒？两者虽然症状相似，但病情严重程度和持续时间有所不同。本文将从发病时间、症状严重程度等方面，教你区分肠胃炎和食物中毒，并介绍预防措施和常见病原体。

肠胃炎与食物中毒如何分辨？不一定都会腹泻？

食物中毒不一定都会腹泻？但发病速度比肠胃炎快？重症科医生黄轩在其Facebook专页发文指出，“急性肠胃炎”与“食物中毒”虽然症状相似，但可以从发病时间及症状严重程度两方面进行区分。

区分肠胃炎、食物中毒的两大方法：发病时间/症状严重程度

肠胃炎、食物中毒有何区别？

1. 发病时间

• 食物中毒：通常在食用被污染的食物后约1至36小时内发作
• 急性肠胃炎：发病时间可能更长，甚至在几天后（约24至72小时）才会出现症状

2. 症状严重程度

• 食物中毒：症状通常比急性肠胃炎严重，可能会出现发烧、血便等症状
• 肠胃炎：可能会呕吐，但不一定会有腹泻、发烧，即使出现程度也相对轻微

如何判断是否食物中毒？

要判断自己是否食物中毒，黄轩医生表示，可以从以下3个方面进行分辨：

• 留意其他食用相同食物的人，是否也出现相同症状
• 不适的症状是否在食用疑似受污染的食物后的1至36小时内出现
• 是否出现发烧、血便等较为严重的症状

如果怀疑自己食物中毒，黄轩建议应立即就医并经常补充水分，停止食用可能导致病情恶化的食物。

酒精难杀诺如病毒 饭前最好用肥皂洗手

在预防食物中毒方面，近年来有不少人饭前都会使用酒精搓手液清洁双手，但黄轩指出，最好使用肥皂洗手，因为酒精无法杀死经常引起急性肠胃炎的诺如病毒。同时，也要注意食物卫生，避免食用被污染的食物。此外，在处理食材时，需要注意以下3点：

• 将生熟食物分开处理
• 将食物彻底煮熟
• 在冰箱中冷藏食物

黄轩表示，食物中毒的严重程度主要取决于患者的年龄、个人健康状况、中毒原因及毒素的摄入量。如果个人抵抗力较差，症状可能会较严重。因此，下次如果发现自己吃错食物，不妨仔细观察身体所出现的症状，并根据上述的差异来判断是属于食物中毒或急性肠胃炎。如果是食物中毒，请务必立即就医！

急性肠胃炎多由病毒引起 两种病毒最常见

据香港卫生防护中心资料显示，急性肠胃炎多数由病毒引起，一般在冬季较为常见，感染途径包括接触患者的呕吐物或粪便、接触受污染的环境或物品，亦可经呕吐时产生的带病毒喷沫传播，诺如病毒、轮状病毒这两种为常见的急性肠胃炎病原体。

1. 什么是诺如病毒？

• 诺如病毒常引起急性肠胃炎，通常与食用未煮熟的贝类海产有关。
• 人们可以通过接触感染者、食用或饮用受污染的食物或水，或通过接触受污染的物体表面感染诺如病毒。
• 所有年龄组别的人士均有感染风险，感染在冬天较为常见。
• 常见症状包括：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、轻度发烧。
• 治疗方法：大部分患者只要补充足够的水分，并提供辅助性治疗，一般可在1-3天内自行康复，抗生素对此病无效。

2. 什么是轮状病毒？

• 轮状病毒是全球导致5岁以下儿童严重腹泻的最常见病因之一。
• 主要通过口粪途径传播，也可通过饮用或食用受污染的食水或食物，或接触受污染的物体表面传播。
• 轮状病毒感染较常见于天气较凉的季节，常见症状包括：发烧、呕吐、腹痛、水样腹泻。
• 病情一般持续3-7天，健康人士患上轮状病毒肠胃炎后一般会自行康复，但幼童偶然会出现严重脱水的情况。
• 患者应确保饮用充足的水分以避免出现脱水。如怀疑出现脱水情况，应尽快就医接受适当治疗。

预防急性肠胃炎的6大贴士

在预防急性肠胃炎方面，食品安全中心建议市民在个人卫生方面可采取以下措施：

1. 经常保持双手清洁，尤其在处理食物或进食前及如厕后。
2. 洗手时应使用肥皂和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水冲洗并用抹手纸或干手机弄干。
3. 由于酒精无法有效杀死诺如病毒，酒精搓手液不能代替使用肥皂和清水洗手。
4. 清理或处理呕吐物及粪便时，须戴上手套及外科口罩，事后必须彻底洗手。
5. 如出现发烧、呕吐或腹泻等肠胃病征的人士，不应上班或上学，并应向医生求诊。
6. 患者或带菌者切勿处理食物和照顾儿童、长者和缺乏免疫力的人士。

食物中毒的7大主要病源：细菌/生物毒素/化学物

至于食物中毒，卫生防护中心表示通常由食用受污染食物或饮用受污染食水所引起。食物或食水会受细菌、病毒、寄生虫、生物毒素或化学物污染，以下是部分常见的导致食物中毒的病原体：

沙门氏菌（细菌）

• 常见于：在家养及野生动物中广泛存在，亦常见于食用动物（例如家禽、猪和牛）和宠物（例如猫、狗、鸟类和龟等爬行动物）。
• 引致食物中毒的常见来源：未熟透的肉类产品、家禽、未经加热杀菌处理的奶、生的蛋及蛋制品（如布丁）。
• 常见症状：呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能引发致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

金黄色葡萄球菌（细菌）

• 常见于：喉咙、鼻腔、皮肤、切伤及创伤的伤口。
• 引致食物中毒的常见来源：经由有皮肤感染或鼻内带有该种细菌的食物处理者处理过的食物，特别是涉及人手处理而其后并无翻热的食物（例如：三明治、蛋糕及酥饼）。
• 其他食物污染的来源：包括用作准备食物的用具和工作台。金黄色葡萄球菌可产生引致食物中毒的肠毒素。
• 常见症状：呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能引发致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

副溶血性弧菌（细菌）

• 常见于：海产品。
• 引致食物中毒的常见来源：未熟透的海产品、受生海产品交叉污染的已煮熟食物。
• 常见症状：呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能引发致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

产气荚膜梭状芽胞杆菌（细菌）

• 常见于：泥土、污水、尘埃、动物和人类的粪便和动物制饲料。
• 引致食物中毒的常见来源：受交叉污染、未彻底煮熟或在不适当的温度储存过久的肉类及肉类产品（例如：炖菜及卤水食物）。
• 常见症状：包括呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能引发致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

雪卡毒鱼类中毒（生物毒素）

• 常见于：海产珊瑚鱼。
• 引致食物中毒的常见来源：海产珊瑚鱼。
• 病征：四肢、面部、舌头或口部周围麻木、冷热不分、头晕、心悸及胸痛。雪卡毒鱼类中毒的患者康复后，如食用任何鱼类、坚果、酒精或咖啡因，可能会导致病征复发。

河豚毒素中毒（生物毒素）

• 引致食物中毒的常见来源：河豚和刺规。
• 病征：口唇、舌头、面部和四肢麻木、头痛、呕吐、腹泻、上腹疼痛、说话含糊不清、步行困难、瘫痪、抽搐、呼吸困难及心律紊乱。严重病例可能引发呼吸衰竭和循环系统衰竭，并导致死亡。

除害剂（化学物）

• 引致食物中毒的常见来源：除害剂残留达危险水平的蔬菜。
• 病征：头晕、肌肉无力、麻痹、流眼水、流涎及心悸。若严重中毒，可引发视力模糊、震颤或抽搐，以及呼吸困难。

本文原文来自香港星岛头条网