《雾化吸入疗法合理用药专家共识（2024版）》推荐：成人雾化药物剂量

《雾化吸入疗法合理用药专家共识（2024版）》推荐：成人雾化药物剂量

随着医学的不断进步，雾化吸入疗法已成为治疗呼吸道疾病的重要手段之一。为了规范雾化吸入治疗的合理用药，中华医学会临床药学分会组织专家编写了《雾化吸入疗法合理用药专家共识（2024版）》。该共识在2019版的基础上进行了全面更新，为临床医生和患者提供了最新的用药指导。

布地奈德

布地奈德是一种常用的吸入性糖皮质激素，适用于多种呼吸道疾病的治疗。根据专家共识，成人使用布地奈德的推荐剂量如下：

• 起始剂量：1-2mg，每日两次
• 维持剂量：0.5-1mg，每日两次

每次雾化需加入2ml生理盐水，持续时间约5-10分钟，每日进行两次。

特布他林

特布他林是一种支气管扩张剂，常用于缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的症状。推荐剂量为每次吸入5mg（即2ml药液），每日三次。

复方异丙托溴铵溶液

复方异丙托溴铵溶液常与布地奈德等其他药物联合使用，具体用量应遵医嘱。

其他常用药物

• 吸入用盐酸氨溴索溶液：每次2-3ml，每日1-2次
• 吸入用乙酰半胱氨酸溶液：每次3ml，每日1-2次

多黏菌素类药物对大部分碳青霉烯类耐药革兰阴性菌（CRO）体外敏感性高，是治疗多重耐药菌感染的重要选择。根据《多黏菌素类药物雾化吸入治疗下呼吸道多重耐药革兰阴性菌感染中国专家共识（2024年版）》，其使用建议如下：

急性肺部感染

• 适用条件：致病菌为多重耐药革兰阴性菌，且体外药敏试验结果证实对多黏菌素敏感
• 用药方案：建议联合抗菌药物静脉给药，优先选择多黏菌素静脉注射+多黏菌素雾化吸入±其他敏感抗菌药物静脉给药
• 剂量：具体剂量和配制方法见表1（成人）和表2（儿童）

结构性肺疾病合并慢性肺部感染

• 适用条件：中重度支气管扩张症合并慢性铜绿假单胞菌感染者，且满足特定条件
• 用药方案：通常建议单独使用，疗程不少于3-6个月
• 剂量：同急性肺部感染

雾化吸入疗法虽然方便有效，但合理用药至关重要。不当使用可能导致疗效不佳甚至产生副作用。因此，患者在使用雾化药物时，应严格遵循医嘱和专家共识，不建议自行调整剂量或用药方案。

正确的操作方法是确保雾化治疗效果的关键。以下是一些基本的操作要点：

1. 治疗前准备：避免进食或剧烈运动30分钟内进行雾化，取坐位并安静休息
2. 操作过程：将药液加入雾化器后开启设备，调节流量，通过口含嘴深呼吸吸入，持续15-20分钟，每日2次
3. 治疗后护理：清洁口腔以预防感染，并清洗雾化器

雾化吸入疗法合理用药专家共识（2024版）的发布，为临床医生和患者提供了权威的用药指导。通过规范用药和正确操作，可以最大限度地发挥雾化治疗的效果，减少副作用的发生。在使用雾化药物时，务必遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案。