专家详解：肩周炎的科学治疗与预防指南

专家详解：肩周炎的科学治疗与预防指南

肩周炎是一种常见的慢性疾病，主要表现为肩关节疼痛和运动功能障碍。随着年龄的增长，肩周炎的发病率逐渐升高，严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍肩周炎的康复治疗方法和预防措施，帮助读者更好地应对这一疾病。

肩周炎的定义

肩周炎是指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种非特异性炎症，以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。肩关节是人体全身各关节中活动“范围”最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压，因而容易发生慢性劳损。

康复治疗方法

一、休息与制动

1. 应减少活动，多休息。
2. 尽量减少使用痛手提举重物。
3. 睡觉时避免患肩着床，多采用平卧位或健侧卧位。
4. 缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；
5. 注意肩关节局部保暖，避免受寒受，避免过度劳累。

二、物理康复疗法

借助物理仪器，大幅度加速局部血液循环，加快病灶积液及致痛介质的清楚，松懈骨骼、韧带之间的粘连，修复神经、疏通经络，改善组织机能。

三、运动锻炼

1. 屈肘甩手：患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
2. 手指爬墙：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
3. 体后拉手：患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
4. 展臂站立：患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
5. 后伸摸棘：患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
6. 梳头：患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。
7. 头枕双手：患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
8. 旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

预防措施

1. 掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰，大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一条直线，避免工作时手腕过度弯曲紧张。
2. 尽量避免长时间操作电脑。如果你的工作离不开电脑，那么要做到每小时休息5到10分钟，活动一下颈肩部和手腕。
3. 电脑桌上键盘和鼠标的高度，应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。
4. 显示屏比视线略低，以保证颈部血液循环通畅，减少颈肩肌肉紧张而引起的疲劳。
5. 不要让手臂悬空。有条件的话，使用手臂支撑架，可以放松肩膀的肌肉。
6. 多做颈肩部活动。