糖尿病足的症状与护理:预防糖尿病足并发症的关键
糖尿病足的症状与护理:预防糖尿病足并发症的关键
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症。由于糖尿病患者长期处于高血糖状态,会引起神经和血管的病变,导致足部感觉减退、足部畸形以及足部缺血,进而引发足部的溃疡、感染和(或)深层组织破坏。简单而言,其就是糖尿病引发的足部问题的综合表现。糖尿病足的症状包括感觉异常、皮肤改变、足部畸形等。
感觉异常
感觉减退或丧失是糖尿病神经病变的典型表现,患者足部对疼痛、温度、触觉的感知能力下降。例如患者可能在足部被烫伤(如接触热水、热水袋等)、被割伤或踩到尖锐物体后都没有明显的感觉,因为神经病变使神经传导功能受损,足部的感觉信号不能有效地传达到大脑,所以患者不能及时察觉到足部的伤害。部分患者可能出现感觉过敏的情况,即对正常的刺激产生过度敏感的反应。
皮肤改变
由于神经病变和血管病变,足部皮肤的营养供应不足。皮肤的汗腺和皮脂腺功能受到影响,导致皮肤干燥。干燥的皮肤容易出现皲裂,尤其是在足跟、足底等部位。这些皲裂的伤口如果不及时处理,很容易成为细菌侵入的通道,引发感染。
浅表溃疡
这是糖尿病足较为常见的症状。最初可能是一个小水泡或者小擦伤,由于患者足部感觉减退,这些小伤口往往得不到及时处理。在持续的压力(如长时间站立、不合适的鞋子挤压等)和高血糖环境的影响下,伤口逐渐扩大,形成浅表溃疡。溃疡周围的皮肤可能会红肿、发热,有渗出物。
足部畸形
夏科氏关节病是一种神经病变性关节病。由于神经损伤导致关节的感觉和保护机制丧失,在正常活动或轻微外力作用下,关节容易受损。足部关节会出现肿胀、畸形,如足弓塌陷、关节脱位等。患者可能会感觉足部关节疼痛不明显,但随着病情发展,畸形会越来越严重,影响足部的正常功能。
糖尿病足需要早期预防、早期诊断和早期治疗。一旦出现足部症状,糖尿病患者应及时就医,以避免病情恶化导致截肢等严重后果。
糖尿病足的日常护理
每天用温水和温和的肥皂清洗双脚,特别注意脚趾缝隙和指甲周围的清洁。洗完后要彻底擦干,特别是脚趾间,避免真菌滋生。不要赤脚走路,避免足部受到外伤。修剪指甲时要小心,不要剪得太短,避免损伤甲沟。每天检查双脚,注意有无红肿、破损、水泡、感染等异常情况。如有任何问题,应及时就医。
穿宽松、舒适的鞋子,避免鞋子过紧或过硬,减少对足部的压迫和摩擦。袜子应选择棉质或其他透气材料,每天更换,保持足部干燥。通过合理饮食、适量运动和药物治疗,保持血糖在正常范围内,这是预防糖尿病足并发症的关键。