北京友谊医院专家解读：耳石症全攻略

北京友谊医院专家解读：耳石症全攻略

“医生，我最近总是感觉天旋地转，尤其是起床或躺下的时候，这种感觉特别明显。有时候还会恶心、呕吐，但过一会儿就又好了。这是怎么回事呢？”

这是很多耳石症患者在就医时的常见描述。耳石症，医学上称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种常见的内耳疾病，主要表现为头部位置改变时引发的短暂眩晕。虽然听起来很专业，但其实这种病离我们并不遥远。据统计，耳石症在人群中的终生患病率为2.4%，1年患病率为1.6%，1年发病率为0.6%。

要理解耳石症，我们先要认识一下“耳石”。耳石是位于内耳椭圆囊和球囊中的碳酸钙结晶，负责感知重力和直线加速度。正常情况下，耳石稳稳地待在椭圆囊和球囊中，但当某些因素（如头部外伤、内耳疾病、年龄相关性退化等）导致耳石脱落，并进入半规管时，问题就来了。

当头位发生变化时，脱落的耳石会在半规管内随内淋巴液流动，刺激前庭系统，导致眩晕。这种眩晕通常持续几秒至数十秒，由特定头位触发，常伴有恶心、呕吐及眼球震颤，但无听力下降或面瘫等症状。

目前，治疗耳石症最有效的方法是耳石复位术。这是一种非侵入性治疗方式，通过手法操作将耳石移回原位。具体步骤如下：

1. 医生会根据患者的具体情况，选择合适的复位方法（如Epley法或Semont法）
2. 患者需要配合医生，按照指示转动头部和身体
3. 整个过程通常在10分钟左右，患者可能会在治疗过程中出现短暂的眩晕

据统计，超过90%的耳石症患者在接受耳石复位术后症状得到改善。治疗结束后，患者需要注意以下事项：

• 尽量保持头部直立姿势
• 睡觉时将头部垫高或半仰卧睡
• 术后一周内避免往耳石脱落后那一侧睡觉
• 避免头部过度转动或弯腰

虽然耳石症可以得到有效治疗，但预防总是优于治疗。以下是一些预防建议：

1. 避免快速头部转动：在起床或躺下时，动作要缓慢
2. 保持良好姿势：避免长时间低头玩手机或伏案工作
3. 进行平衡训练：在医生指导下进行，增强内耳对位置变化的适应能力
4. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、充足睡眠

如果出现上述症状，应及时就医。虽然耳石症本身并不危险，但其症状可能与其他更严重的疾病（如脑梗死）相似。及时就医有助于排除其他疾病，获得正确的治疗。

耳石症虽然令人不适，但通过及时诊断和恰当治疗，大多数患者可以有效控制症状并恢复正常生活。如果出现相关症状，请尽快就医以获得专业指导。